很多人眼里
糖尿病往往只与老年人相挂钩
但其实在我国
每10个成年人中就有1个糖尿病患者
是21世纪增长最快的全球突发卫生事件之一
本
期
嘉
宾
浦锦社区卫生服务中心
公共卫生科
赵晓晓
糖尿病的临床表现
糖尿病的典型症状包括“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻，但在发病早期，大多数患者可能没有明显的不适，也有部分患者表现为并发症的症状，如视物模糊、手脚麻木、疼痛、皮肤瘙痒等。
糖尿病的高危人群有哪些?
（1）年龄≥40岁；
（2）有糖尿病前期（igt、ifg或两者同时存在）史；
（3）超重（bmi≥24kg/m2）或肥胖（bmi≥28kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；（4）静坐生活方式；
（5）一级亲属中有2型糖尿病家族史；
（6）有妊娠期糖尿病史的妇女；
（7）高血压[收缩压≥mmhg和（或）舒张压≥90mmhg]，或正在接受降压治疗；（8）血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/l和（或）甘油三酯（tg）≥2.22mmol/l]，或正在接受调脂治疗；（9）动脉粥样硬化性心血管疾病（ascvd）患者；
（10）有一过性类固醇糖尿病病史者；
（11）多囊卵巢综合征（pcos）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；
（12）长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者
糖尿病的治疗
2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等，降糖治疗包括采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我健康教育和降糖药物等综合性治疗措施；同时每位糖尿病患者都应接受糖尿病防治知识教育。
日常工作中，家庭医生对患者叮嘱最多的就是坚持服药，改变习惯，管住嘴，迈开腿，糖尿病就会不可怕。
如何在家检测血糖
采用单纯饮食控制或口服降糖药治疗的病人，血糖控制相对稳定时，每月监测2-4次;血糖控制未达标者，每周不同时间监测至少4次。病情稳定的胰岛素治疗的病人，提倡每周监测1-2天，每天测4次。同时建议医院检验一次血糖。
糖尿病的预防
目前生活方式的干预对于预防糖尿病是最有效、最经济的方式，其简单来讲就是‘管住嘴、放开腿’。很多得糖尿病的人是高脂、高热卡食物吃太多，导致总热卡摄入过多所致，应适度减少高热卡、高能量食物的摄入，同时进行规律的锻炼和减重。
上观号作者：今日闵行
