哪的白癜风医院最好 http://m.39.net/pf/a_7534559.html前言
月经时好时坏，周期忽长忽短？体重持续增长？痤疮、脱发越来越厉害？也许是多囊卵巢综合征的原因。
多囊卵巢综合征在国内育龄期女性患病率8.3%，不孕率27.8%，目前已成为引发不孕的首要原因。当育龄期女性出现长期月经不调、体重不断增长、痤疮多毛与脱发日益严重等症状时，很可能是多囊卵巢在作怪。
多囊卵巢综合征除导致不孕外，还会增加高血压、糖尿病和子宫内膜癌等的发病率，怀孕时妊高症和妊娠期糖尿病的风险也会显著增加。因此在面对肥胖和月经不调等症状的时候，我们必须提高警惕！
病例分析
小罗，今年27岁。研究生毕业3年了，学的是IT专业，就职一家IT公司，工作基本不离开电脑且很少户外活动。由于经常加班，而且同事们会一起吃宵夜，体重突飞猛进的增长了10kg，过去的衣服都不能穿了。并且过去月经一直很正常。
上班后，月经就开始延长到40天，50天。到现在，月经索性就不来了，已经有3个月了。不仅月经有问题，而且脸上还长出了很多的痘痘，颈部有些黑色的色素沉着，总也洗不干净。小罗的妈妈很着急，医院就诊。检查后医生告诉她，小罗患了多囊卵巢综合征，而且血糖也有点偏高了。
多囊卵巢综合征（PCOS）
是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有肥胖、月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕，和双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
根据月经和排卵异常、雄激素水平过高，超声检查有多囊卵巢征象，排除其他类似疾病后，可确定本症的诊断。
高雄激素血症、持续性稀发排卵或无排卵及胰岛素抵抗是PCOS最重要的内分泌特征。其中高雄激素血症及胰岛素抵抗的高胰岛素血症间存在者相互作用，高胰岛素血症可加重高雄激素血症；反之，高雄激素血症也可加重高胰岛素血症。当其中之一得到缓解，另一方也可能得到相应缓解。同时，二者均可导致卵巢稀发排卵或无排卵，而卵巢的无排卵，又可加重高雄激素血症或高胰岛素血症，构成PCOS内分泌改变特有的三角形结构特征。这当中，由于卵巢多量小卵泡发育，持续产生雌激素而无排卵，导致孕激素缺乏，形成PCOS激素改变的“三高一低”特征，即高雄激素、高胰岛素、高雌激素及低孕激素。
小罗的皮肤黑和胰岛素抵抗有关。严重的胰岛素抵抗可导致黑棘皮的出现，也就是小罗的颈部总也洗不干净的黑色。
如何治疗PCOS？
PCOS的治疗应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。此外药物治疗中，以孕激素抗高雄激素和二甲双胍、噻唑烷二酮类药物改善胰岛素抵抗，促使卵巢排卵；在生活方式干预和药物治疗效果欠佳、卵巢多囊改变明显的患者可采用手术治疗。包括腹腔镜下手术穿刺卵泡，或者是卵巢楔形切除。
需要指出的是，多囊性卵巢综合征持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，医院就诊，以免延误病情。
专家介绍
陈海冰
上海交通医院内分泌代谢科行*副主任，主任医师，医院内分泌代谢科执行主任，上海交通大学医学院博士生导师，副教授，医学博士。
殷峻
上海交通医院内分泌代谢科主任医师，医学博士，上海交通大学医学院博士生导师，副教授，医学博士。上海中医药学会糖尿病分会委员。从事内分泌专业临床及科研工作14年。.5-.1赴美国Pennington生物医学研究中心及弗吉利亚联邦大学进行博士后研究。
患者招募
多囊卵巢综合征治疗上常见的问题是用药不规范，疗程不足，剂量不够，导致许多患者四处求医都未能获得满意的疗效。医院目前正开展一项治疗肥胖女性多囊卵巢综合征的临床研究，我们致力于用国际公认一线的方案给患者以最规范有效的治疗，并追踪随访，确保患者安全达到最大限度的病情改善。
欢迎符合以下条件者到六院内分泌代谢科或妇产科咨询
1年满18周岁的育龄期女性；
2肥胖：BMI大于等于27.5kg/m2；
3月经不规则或临床已诊断为多囊卵巢综合征（PCOS）
门诊时间
内分泌科殷峻（每周二上午专家门诊）
妇产科马莉（每周四全天专家门诊）
有意向者请联系胡老师：
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