文/河南商报见习记者刘鹤洋
很多父母认为“孩子胖点好,孩子胖点很可爱,不缺营养,还能发育更快一些”。宝姨小时候就是个不折不扣的小胖子,但是长辈会说,孩子小时候胖不算胖,长大自己就瘦下来了。
小胖墩确实惹人爱,不过若是小胖墩的胖得不到有效控制,发展成青春期肥胖或者中重度肥胖再减肥就困难咯,毕竟在一定程度上,肥胖是孕育糖尿病的沃土。
宝姨的爸爸糖尿病已有十几年,是资深糖友家属,但是现在糖尿病不仅限于中老年人,而是越来越低龄化,就此问题宝姨医院门诊办公室主任王凌飞。
据介绍,医院每年接诊的儿童糖尿病患儿人数就不在少数,每年新发的糖尿病患儿数量就达到25-30人,每个月平均至少两位新发的患儿。
王凌飞介绍,儿童糖尿病一般常见为I型和II型,I型糖尿病也称胰岛素依赖型糖尿病,常会感到口渴,食量增大,多尿的情况。
I型糖尿病患儿多数与免疫伤害导致胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病有关,家族史不常见,发病年龄一般有两个高峰期,为学龄前5—6岁,青春期10—14岁较多,5岁以下的孩子很少见,起并比较急,还会出现酮症酸中毒,后期常有血管病变。
II型糖尿病起病缓慢,很多只有在检查血糖后才知道患了糖尿病。
II型与成人类似,多发于10岁以上的孩子,10岁以下的比较少见,多与肥胖有关,很多患儿有糖尿病家族史,会出现皮肤黑棘皮改变。
目前小儿II型糖尿病的发病率也在提高,以目前的医学水平,都是不可以根治的。
王凌飞向宝姨讲到曾经接诊的一个案例,一位7岁的小朋友,接诊的时候孩子精神状态特别差,看起来很没精神,已经出现意识不清和口齿不清的状态。
问家长孩子怎么了,家长只是说近半个月孩子精神不好,每天喝水多,甚至经常半夜三四次起来喝水,一个月下来还瘦了不少。
根据经验,王凌飞当时就判断出这是糖尿病的表象,果然血糖的检测结果高达20,比起空腹血糖3.89—6.1高出了3倍多,已经有酸中毒的现象,日后的生活就需要配合胰岛素了。
在此提醒各位家长,孩子如果出现多饮、多尿、多食,体重下降、乏力,嗜睡无精打采这些情况,就要注意了,医院进行诊断。
一旦检查出糖尿病,王凌飞介绍通常会采取“五驾马车”的治疗方法:
第一饮食控制是基础,合理的饮食管理对于血糖的控制很重要。
第二要结合生活休闲和规律的运动,调整和放松身心。
第三在用药方面,I型需要注射胰岛素,II型早期配合口服的药物治疗,到后期要配合胰岛素治疗。
第四要及时严密检测血糖,了解自己身体的情况。
第五就是对于糖尿病的教育,对于这种终身的疾病,毕医院调理,所以病人本身一定要充分了解糖尿病的相关知识,比如在饮食方面要了解面食物包含的热卡,油的热卡;
了解胰岛素的种类,长效、短效、速效,作用时间;
血糖的正常范围,如何根据血糖来调整胰岛素,这都是糖尿病人出院前要了解和掌握的。
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