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多囊不孕肥胖,来一次科学的减重治疗 [复制链接]

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多囊卵巢综合征是以持续性无排卵、高雄激素和高胰岛素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌异常综合征,病因至今未完全明确。

多囊卵巢综合征多发病于青春期、生育期,临床表现为无排卵、不孕和肥胖。

卵子是在卵巢内发育、成熟并排出的,由于囊肿的破坏,正常的排卵功能受损,导致不孕。而体内异常的激素环境可影响子宫内膜的功能,引起出血。所以,多巢病人即使怀孕后,流产的风险也很高。

由于雄激素分泌过多,女性可出现多毛症状,部位主要在上唇、下颌、乳晕周围、肚脐以下正中线、大腿根部等。如过多的雄激素转化为活性更强的双氢睾酮后,刺激皮脂腺分泌,可出现痤疮,多见于脸部。

在多囊的患者中,约有50%-70%的女性属于肥胖体型,且多为腹型肥胖;肥胖又是胰岛素抵抗的主要因素,胰岛素抵抗所带来的高胰岛素血症又造成了雄激素过多。

多囊伴胰岛素抵抗的病人可出现黑棘皮征,表现为在颈后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处分布的天鹅绒样、灰棕色皮肤角化。

肥胖与多囊所表现出的无排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗等关系密切,因此,积极预防和治疗肥胖对于多囊患者是非常重要的。

体重减轻原来体重的5%,可减轻高胰岛素血症和高雄激素血症,有望恢复正常的妊娠周期及排卵。

体重减轻还可预防和降低高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病等并发症发生的风险。

超重或肥胖的多囊患者饮食应限制总能量的摄入,特别是降低总能量中碳水化合物的供能比例,选择含复合糖的低糖食物,避免甜食,口味应清淡,不吃过咸、过辣等刺激性强的食物。

不吃或少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪的食品,如各种动物的肥肉、奶油、植物奶油、油炸食品及各种糕点等。

进餐时先摄入含纤维多的蔬菜及含优质蛋白的鱼肉、畜禽瘦肉、豆制品等,除补充维生和矿物质,还可降低碳水的吸收速度,有利于总热量的控制。

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