年5月15日上午,联勤医院中医内分泌科肥胖与代谢门诊正式开诊啦。此前门诊及住院部陆续诊治了部分单纯性及继发性肥胖患者,效果明显。
近年,肥胖症的患病率在世界范围内迅速增长,根据世界卫生组织的统计,从年到年,全球肥胖症的患病率几乎翻了一番。肥胖既是一个独立的疾病,又是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素,被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计患病人数分别为2.0亿和多万,肥胖症及其相关疾病可损害患者身心健康,使生活质量下降,预期寿命缩短,成为重要的世界性健康问题之一,因此预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。
很多人不知道,自己是正常体型,还是超重或者肥胖,不少年轻爱美女士,其实并不胖,但是总是喊着减肥,而很多肥胖症的患者,意识不到肥胖的危害,而不去减肥。
首先,我们需要明确肥胖的概念。肥胖是由于体内脂肪的体积和(或)脂肪细胞数量的增加导致的体重增加,或体脂占体重的百分比异常增高,并在某些局部过多沉积脂肪,通常用体重指数(体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(m2))进行判定。
肥胖的分型:
1、腹型肥胖:又称中心型肥胖,我国定义腹型肥胖的最新标准为,男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米;腰围大于臀围,腰臀比=腰围/臀围:男性大于0.9,女性大于0.8,多余的白色脂肪主要分布于腹部,尤其是腹部、皮下、网膜和内脏器官,苹果型身材,男性多见(大肚子、小细腿)。
2、周围型肥胖:其多余的白色脂肪主要分布于髋部、大腿和下部躯干的皮下,体态呈鸭梨型,多见于女性(屁屁大、腿腿粗)。
3、混合型肥胖:兼有中心型肥胖和周围型肥胖的特征。
长期肥胖可合并黑棘皮病、高血压、代谢综合征、血脂异常、糖耐量异常、糖尿病、高胰岛素血症、冠心病、脑血管病、特发性颅高压、白内障、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、胆石症、胰腺炎、骨关节病、高尿酸血症、痛风,还有肥胖相关性肿瘤,如结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌、肾癌、肝癌等等,而腹型肥胖发生以上疾病的风险更大。
除生理性肥胖外,肥胖也可作为某些疾病的临床表现之一,称为继发性肥胖症,约占肥胖症的1%。如库欣综合征、原发性甲状腺功能减退症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征等,肥胖与代谢门诊,将对疑似继发性肥胖症患者完善相关检查明确诊断。
肥胖症的治疗,首先需明确是否是继发性肥胖,如明确,可给予针对病因的治疗,如排除继发性肥胖,中医内分泌科可联合营养科、心理科、普外科,多学科协作,给予患者饮食、运动、心理干预、药物、针灸及减重手术等综合治疗。门诊也将对肥胖症的并发症及伴随病进行相应检查治疗,如糖尿病或糖耐量异常、血脂异常、高血压、冠心病、痛风、胆石症、睡眠呼吸暂停综合征以及代谢综合征等。肥胖与代谢门诊时间:
每周五上午8:00-11:30
诊治流程如下:
科室简介
中医内分泌科现有医护人员25名,医生11名,护士14名,其中医生高级职称2名,中级职称5名,初级职称4名;护士中级职称5人,初级职称9人。拥有一套完整的糖尿病诊治流程(教育、并发症早期筛查、预防、治疗、后期随访等),擅长治疗糖尿病及其各种糖尿病并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、各种甲状腺炎)、肾上腺、垂体疾病及痛风、肥胖症、矮小症等相关代谢性疾病。
科室开展项目:胰岛素泵及24小时动态血糖监测、24小时动态血压监测及继发性高血压的诊治、ABI检测技术、药物联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变、糖尿病足诊治、儿童矮小症评估及治疗。
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供稿丨岳悦
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郭静、魏旭红
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周兴佳
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