年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。
我国糖尿病发病率已高达11.6%，中国糖尿病患者约占全球四分之一。越来越多的人知道了糖尿病，听说了血糖控制不达标会损害心、脑、眼、肾等重要器官。
这不仅令广大糖尿病患者闻糖色变，对食物的选择无所适从；更让许多健康人也开始担心，甜食吃多了会不会得糖尿病？
吃糖多就得糖尿病吗？
胰岛素是人体的降糖激素，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是2型糖尿病发病的两大病理生理机制。胰岛功能受到破坏的患者，不吃糖，血糖也有可能升高。健康人的胰岛素分泌正常、作用正常，吃了糖也会被分解，血糖并不会升高，更不会因吃糖而得糖尿病。
如何计算食物中的糖？
“食物血糖生成指数（GI）”可以用来评价食物对血糖影响，指导正确选择食物。它是指由人体试验得出的一种食物能够引起人体血糖升高多少的能力。
通常把葡萄糖的血糖生成指数定为，当GI在55以下时，该食物为低GI食物；当GI在55~70之间时，该食物为中等GI食物；当GI在70以上时，该食物为高GI食物。
单纯GI高不一定引起血糖升高幅度大，还要看食物中糖分的含量。
糖尿病的定义
糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：1.一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L（mg/dl）；
2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L（mg/dl）；
3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（mg/dl）。
糖尿病的危害有哪些？
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾脏、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。1.糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2~4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；5.糖尿病足严重者可导致截肢。
糖尿病高危人群有哪些？
成年人18岁具有下列任何一个及以上危险因素者为高危人群：
1.年龄≥40岁;
2.有糖调节受损史;
3.超重或肥胖和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）;
4.静坐生活方式;
5.一级亲属中有2型糖尿病家族史;
6.有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女;
7.高血压，或正在接受降压治疗者；
8.血脂异常或正在进行调脂治疗者；
9.动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;
10.有一过性类固醇糖尿病病史者;
11.多囊卵巢综合征患者;
12.长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗者。
儿童和青少年超重或肥胖，且合并下列任何一个危险因素者：1.一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史；
2.存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征、高血压、血脂异常、PCOS、出生体重小于胎龄者）；
3.母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为GDM。
如何预防糖尿病？
1.普及糖尿病防治知识；2.保持合理膳食、经常运动的健康生活方式；3.健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；4.及早干预糖尿病前期人群；5.通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%~58%。
糖尿病的综合治疗
1.营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；2.糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险；3.糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖监测应在专业医生和（或）护士的指导下开展；4.积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
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来源：体检中心主任之家
排版：卢璐
审校：瑞雪