大家好，我是皮肤科医生戴耕武，偶尔发发科普，偶尔讲讲病例，偶尔回回留言
今天我要给大家发的文章话题，主要是来源于一则留言：
戴医生，你好，女儿20岁，身高cm,体重90kg,十岁左右脖子就开始出现黑棘皮，一直没有用药，月经也不规律，问我得了黑棘皮该怎么治疗
首先，我们来了了解一下什么是黑棘皮病
黑棘皮病，主要是因为皮肤角化过度而引起皮肤颜色加深的一种皮肤病。该病是一种十分罕见的皮肤病，最常见于颈部，腋窝、腹股沟、脐窝变黑了。很多人一开始发现时，以为是皮肤没洗干净或者日晒导致。
患了黑棘皮如何来治，我们需要分清你是哪一类型的黑棘皮
黑棘皮要想精准的对症治疗，需要明确黑棘皮是属于哪种类型。通常来说，黑棘皮我们在临床上主要分为两类，一类是良性黑棘皮病，一类是恶性黑棘皮病，具体概述如下
良性黑棘皮病：此类黑棘皮与肥胖有关，一个人过于肥胖，就会引起高胰岛素抵抗，从而导致皮肤过度增生，引起色素沉着。简单的意思，就是过度肥胖后，扰乱本身的体内内分泌平衡，最终引起黑棘皮病
恶性黑棘皮病：常见于胃腺癌患者，部分患者伴有脂溢性角化改变，恶性的虽然少见，但是也要引起重视。
分型诊断清楚之后，我们来说说怎么办
1、糖尿病，肥胖引起的黑棘皮：如果你本身比较肥胖，且皮肤褶皱和皱纹部位色素沉着，且有糖尿病家族史，这个时候你就需要到内分泌科做下胰岛素释放实验，评估血糖和胰岛素抵抗指标是否正常。医生会根据你的病症指导你如何通过减重的方式来让皮损消退
2、恶性肿瘤引起的黑棘皮：如果你本身是一名胃腺恶性肿瘤疾病患者，且皮肤伴有色素沉着，这时我们就需要在专业医生的指导下进行原发病的治疗。
相信通过这篇文章的介绍，你应该明白了黑棘皮病，并没大家想的那么可怕，找到病因，根据具体的病因做相应治疗，才能真正缓解疾病带给你的困扰。我是戴医生，